جراحی تعویض مفصل زانو یک پکیج درمانی است که با همکاری جراح ارتوپد، تیم بیهوشی، پرستاری، شرکت تأمین‌کننده پروتز و بیمارستان انجام میشود. طبیعی است هر بخش هزینه‌ی جداگانه داشته باشد؛ اما بیمار به یک برآورد کلی نیاز دارد. در این مقاله، ریزهزینه‌ها، عوامل اثرگذار و سناریوهای عددی نمونه را مرور می‌کنیم.
نکته: ارقام این مقاله بر اساس داده‌های شما در شهریور ۱۴۰۴ و به‌صورت «میلیون تومان» بیان شده‌اند و با تورم و تغییر نرخ ارز ممکن است تغییر کنند.
فهرست مطالب
مؤلفه‌های اصلی هزینه
۱) دستمزد جراح
- بازه مشاهده‌شده: ۲۰–۳۰ تا ۴۰۰ میلیون تومان.
- چرا متفاوت است؟ سابقه و مهارت جراح، پیچیدگی عمل (اولیه یا بازنگری)، یک‌طرفه یا دوطرفه، شهر و مرکز درمانی.
۲) هزینه پروتز زانو
- بازه: حدود ۲۵ تا ۱۵۰ میلیون تومان.
- علت نوسان: برند/کشور سازنده، وارداتی یا ساخت داخل، موجودی بازار (تحریم/تخصیص ارز)، شماره سایز و اجزای مصرف‌شده.
- نکته: کیفیت انتخاب پروتز باید براساس ارزیابی پزشکی باشد، نه صرفاً قیمت.
۳) هزینه بیمارستان (خصوصی)
- بازه پایه: ۶۵ تا ۱۷۰ میلیون تومان.
- شامل: اتاق عمل، تیم بیهوشی، ریکاوری، پرستاری و اقامت.
- چه چیزهایی می‌تواند رقم را بالا ببرد؟ افزایش مدت بستری (مثلاً مشکلات قلبی-ریوی)، نیاز به ICU/CCU، مصرف دارو/تجهیزات بیشتر، مراقبت ویژه.
۴) هزینههای جانبی و پس از عمل
- حدود تا ۴۰ میلیون تومان (بسته به شهر/مرکز):
فیزیوتراپی، پانسمان و اقلام مصرفی، آزمایش‌ها و تصویربرداری، زانوبند، داروها، مراجعات پیگیری.
جمع کل حدودی (سناریوهای نمونه)
صرفاً جهت تصور ابعادی؛ قیمت نهایی با پیشفاکتور مرکز مشخص میشود.
- سناریوی اقتصادی (خصوصی حداقلی):
جراح ۳۰ + پروتز ۲۵ + بیمارستان ۶۵ + جانبی ۲۰ ≈ ۱۴۰ میلیون تومان - سناریوی میانه (خصوصی متوسط):
جراح ۱۵۰ + پروتز ۸۰ + بیمارستان ۱۲۰ + جانبی ۳۰ ≈ ۳۸۰ میلیون تومان - سناریوی پریمیوم (خصوصی حداکثری):
جراح ۴۰۰ + پروتز ۱۵۰ + بیمارستان ۱۷۰ + جانبی ۴۰ ≈ ۷۶۰ میلیون تومان
عوامل اثرگذار بر افزایش/کاهش هزینه
- نوع جراحی: اولیه یا بازنگری (Revision)، یک‌طرفه یا دوطرفه.
- شرایط پزشکی: بیماری‌های زمینه‌ای، BMI بالا، نیاز احتمالی به ICU.
- انتخاب مرکز درمانی: دولتی/نیمه‌دولتی/خصوصی؛ سطح خدمات و اقامت.
- برند و موجودی پروتز: وارداتی یا داخلی؛ تخصیص ارز.
- مدت بستری و توان‌بخشی: هر روز اضافه‌ی بستری و جلسات فیزیوتراپی.
- بیمه پایه و تکمیلی: سقف تعهدات، نیاز به معرفی‌نامه/کدینگ، فرانشیز.
نکات عملی برای مدیریت هزینه
- پیشفاکتور تفکیکی بگیرید: دستمزد جراح، پروتز، بیمارستان، بیهوشی، جانبی.
- وضعیت بیمه را زودتر روشن کنید: سقف تعهد، مدارک، نیاز به پذیرش از بیمارستان طرف قرارداد.
- تاریخ عمل و موجودی پروتز را هماهنگ کنید تا از تغییرات ناگهانی قیمت جلوگیری شود.
- برنامه فیزیوتراپی را از قبل هماهنگ کنید (پکیج‌های تعدادی معمولاً مقرون‌به‌صرفه‌ترند).
- مدیریت وزن و آمادگی عضلانی پیش از عمل؛ هم به نتیجه‌ی بهتر کمک میکند و هم احتمال افزایش مدت بستری/هزینه را کم میکند.
جمع‌بندی
هزینه تعویض مفصل زانو از چند جزء اصلی تشکیل میشود: دستمزد جراح، قیمت پروتز، هزینه بیمارستان و هزینههای جانبی. با توجه به ارقام ارائه‌شده در شهریور ۱۴۰۴، جمع کل می‌تواند از حدود ۱۴۰ تا ۷۶۰ میلیون تومان (در مراکز خصوصی) متغیر باشد. برای تصمیم‌گیری دقیق، دریافت پیشفاکتور تفکیکی، هماهنگی بیمه و برنامه‌ریزی برای توان‌بخشی بعد از عمل ضروری است.
سوالات متداول هزینه تعویض مفصل زانو
چرا دستمزد جراح این‌قدر متفاوت است؟
به سابقه، پیچیدگی عمل (بازنگری/دوطرفه)، شهر، مرکز درمانی و سطح خدمات بستگی دارد.
قیمت پروتز را چه چیزی تعیین میکند؟
برند/کشور سازنده، وارداتی یا داخلی بودن، سایز و قطعات مصرفی، و شرایط بازار (تحریم/ارز).
بیمارستانهای دولتی ارزانترند؟
معمولاً بله؛ اما ممکن است نوبتدهی طولانیتر یا امکانات متفاوتی نسبت به خصوصی داشته باشند.
بیمه چه مقدار از هزینه را پوشش میدهد؟
بسته به بیمه پایه/تکمیلی متغیر است. برای عدد دقیق، باید پیشفاکتور به بیمه ارائه و استعلام تعهد انجام شود.
آیا امکان خرید پروتز توسط بیمار وجود دارد؟
در بسیاری از مراکز، تهیهی پروتز از مسیر بیمارستان/تأمینکنندهی طرف قرارداد انجام میشود تا گارانتی و ردیابی حفظ شود.
اگر همزمان هر دو زانو تعویض شود، هزینه چقدر تغییر میکند؟
دستمزد و پروتز تقریباً دو برابر میشود؛ هزینه بیمارستان ممکن است بهجای دو برابر، افزایش ملایمتری داشته باشد (به دلیل اشتراک بخشی از اقامت/اتاق عمل).
آیا هزینههای پنهان هم داریم؟
هزینههای رفتوآمد، مراقب در منزل، وسایل کمکی (عصا/واکِر) و مرخصی کاری معمولاً در برآورد رسمی نمیآید.
چه زمانی قیمت نهایی قطعی میشود؟
بعد از ویزیت نهایی، تعیین پروتز، صدور پیشفاکتور بیمارستان و تأیید بیمه (در صورت استفاده از بیمه).
بدون نظر